> Consultation de 2nd avis

15 Avril 2010
Circulaire de la DGOS
"Le second avis nécessaire dans le cadre des diagnostics anatomo-pathologiques des cancers ... est facturable dans la limite d'un PHN 100, dans l'attente d'une éventuelle décision de prise en charge par la CNAMTS. En revanche, les examens complémentaires ne sont pas facturables."
Seul un PHN 100 (28 €) peut être facturé par l'administration hospitalière aux pathologistes demandeurs, ceci dans l'attente de la prise en charge de cet acte par l'Assurance Maladie.
Pour le SMPF, ce PHN 100 constitue une amélioration par rapport à la situation antérieure mais encore excessive car aucune autre spécialité médicale n'a à subir cette contrainte financière.

28 Décembre 2009
La HAS juge importante l'amélioration du service attendu du second avis en anatomocytopathologie

Télécharger : Communiqué de l'APM
27 Décembre 2009
Consultation de second avis en Anatomie et Cytologie Pathologiques :
Document d'avis de la HAS
Après vingt ans d'attente, la HAS vient enfin de reconnaître l'intérêt de la  consultation de "second avis" en anatomie et cytologie pathologiques pour des tumeurs rares ou de diagnostic difficile.
Six mois à un an seront encore nécessaires pour que cet acte soit inscrit à CCAM-ACP.

Le SMPF remercie les nombreux pathologistes qui ont respecté le mot d'ordre syndical du refus de paiement des factures de consultations de 2nd avis et vous encourage à poursuivre ainsi jusqu'à l'inscription officielle à la CCAM-ACP.
Télécharger : Consultation de second avis en ACP : Rapport de la HAS
Télécharger : Consultation de second avis en ACP : Résumé du rapport de la HAS
19 Février 2009
Consultation de 2nd avis : Le SMPF recommande de ne plus payer les factures !
A partir du 1er mars 2009, le SMPF demande aux médecins pathologistes de refuser de payer les factures hospitalières concernant les "consultations de second avis" pour des diagnostics ACP difficiles.

En téléchargement, le courrier adressé à :
  • Mr Julien Marion, Chef de cabinet au Madame Narquin-Bachelot, Ministre de la Santé
  • Mme Annie Podeur, Directrice de l'hospitalisation et de l'organisation des soins, Ministère de la Santé.
  • Pr Dominique Maraninchi, Président de l'INCa,
  • Pr Francis Lara, Président de la Ligue contre le cancer
  • Pr Degos, Président de la Haute Autorité de Santé
  • Mr Eric Van Roeckegem, Directeur de la CNAM-TS
  • Mr Jean-Marie Aubert, DACT ? CNAM-TS
  • Conseil National de l'Ordre des Médecins

Le Syndicat recommande de l'adresser aux services comptables des hôpitaux en réponse aux bordereaux de facturation qui vous sont envoyés.
Y joindre un courrier d'accompagnement (modèle disponible en téléchargement).

Le but n'est pas de mettre nos collègues (et ami(e)s) hospitaliers dans l'embarras, mais de résoudre au plus vite ce problème en attente depuis vingt ans. Nous souhaiterions qu'eux-mêmes fassent remonter l'information auprès de leur direction financière et de la DHOS. Le travail d'expert ACP doit être tout aussi reconnu et valorisé que celui du pathologiste "de base".

Certains d'entre nous, quelque peu culpabilisés, trouvent normal de payer les consultations en cas de diagnostic difficile. A-t-on déjà vu un médecin, généraliste ou spécialiste, avoir la même contrainte ? Soit la consultation est prise en charge par l'Assurance Maladie, soit l'examen est renouvelé !

Une seule restriction à respecter : En attendant un chiffre qui reste à définir, ne dépassez pas, en nombre d'examens adressés, environ 0,5 à 1 % de votre activité histologique.

Nous rappelons que vous restez seul responsable du diagnostic porté.

Le manque de réactivité du ministère et de la CNAM-TS qui reconnaissent l'incohérence de la situation actuelle mais retardent toujours la mise en application d'une quelconque solution nous oblige, aujourd'hui, à lancer un tel mot d'ordre.

Plus ce mouvement sera rapide et suivi, plus il sera efficace !
Télécharger : Courrier du SMPF à adresser aux services comptables
Télécharger : Modèle de courrier destiné aux services comptables

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